Cestovné úlohy
Elayne Clift zdieľa niektoré príbehy zo svojho dobrovoľníckeho času v Somalilande.
NEMOCNICE bola menšia, ako som čakal. Bolo čisté a vybavené dvoma ultrazvukovými strojmi a slušnou dodávkou. V dobre stráženom areáli bolo laboratórium, lekáreň a malý obchod s potravinami. Ľudia sa pomýšľali na areál, väčšinou na členov rodiny, strážcov a pracovníkov. Keď som skúmal, ženy na hidžáb alebo čierne chadory na mňa hľadeli. Nedovolili mi odfotiť sa. Za nemocnicou v bielizni ženy súťažili o vytrhnutie svojich obrázkov.
Strávil som dva týždne v Somalilande ako dobrovoľná dáma. Žena, ktorá založila nemocnicu, v ktorej som mal pracovať, bola spolu s Ednou: Brigitte, francúzska lekárka; Karena, zdravotná sestra z New Yorku; BreAnn, zdravotná sestra z Massachusetts; Dirk, nemecký OB-GYN; a Freida, rakúska sestra pôrodnej asistentky.
Somaliland je suchý a prašný za dlhej neprítomnosti a väčšinou je plochý s príjemnou klímou vo výške viac ako 4 000 metrov nad morom.
História a politika Somalilandu sú zložité. Somaliland, jeden z niekoľkých kolonizovaných regiónov Somálska, ktoré sa usilovali o nezávislosť v 60. rokoch 20. storočia, sa pred niekoľkými desaťročiami vyhlásil za oslobodený od britskej vlády a odvtedy bojuje za uznanie nezávislého národa. K dnešnému dňu žiadna krajina neuznáva rozdiel od Somálska.
Somaliland je suchý a prašný za dlhej neprítomnosti a väčšinou je plochý s príjemnou klímou vo výške viac ako 4 000 metrov nad morom. Je to jedna z najchudobnejších krajín na svete. Plátno alebo drevené obchodné stánky, kozy v hlboko zalomených cestách a neprimerané domy - často chatrče z vlnitého kovu a handier - poskytujú vizuálnu stránku pre hlbokú chudobu. Priemerná dĺžka života je nižšia ako 50 rokov, ženy sú obvykle manželské vo veku od 15 do 25 rokov (a majú 5 až 12 tehotenstiev) a FGM sa všeobecne praktizuje.
* * *
Prvú noc v nemocnici som mal prvú skúsenosť s doulou. Mama mala okolo 18 rokov; bolo to jej prvé dieťa. Pracovala tak dobre, že som si myslela, že musí byť v ranom štádiu, ale bola na pôrodnom stole a pôrodná asistentka robila veci, ktoré naznačovali, že dieťa príde. Mama zastonala a držala sa mojej ruky; Pohladil som jej ruku a zašepkal: „Si silná, môžeš to urobiť.“
Preložila ma študentská sestra. Matka potvrdila prikývnutím. Keď tlačila, podoprel som jej hlavu; chytila ma za ruku. Zrazu sa jej syn narodil, jeho malá mokrá hlava sa vynorila a jeho telo sa rýchlo vysunulo. Dobrá práca! Pozri sa na svoje malé dieťa! “Povedal som mame. „Ďakujem!“Povedala po anglicky a stlačila mi ruku.
* * *
Nasledujúce ráno bolo moje druhé narodenie. To bolo Mama tretie dieťa a rozhodla sa stáť väčšinu svojej práce. Hibo bola pôrodná asistentka a naj upokojujúcejšia, kompetentnejšia duša, akú som kedy stretol. Povzbudila som mamu, masírovala jej boky a chrbát, hladila ju po ramene a šepkala s ňou. Cítil som, že ju potešil môj hlas a môj dotyk. Oprela sa o moje plecia a položila hlavu na mňa, akoby bola dieťaťom. Ubezpečil som ju.
Vyliezla na doručovací stôl. Hibo ju jemne preskúmal, povedal jej, kedy sa má tlačiť a kedy má prestať. Keď sa objavila babička, držala sa ma. Zarobil som jej pozíciu? Hibo povedala: „Je krásne, ako pomáha mojej dcére.“Väčšiu odmenu som si nedokázal predstaviť. Nakoniec sa narodil veľký, zdravý chlapec. Mama mi veľmi děkovala. Povedala som, „ctím to, čo si urobila.“Políbila mi ruku. Na oplátku som jej pobozkal.
* * *
Sekcia C sa práve začala, keď som vo svojich peelingoch a maskách vstúpila do OR. Mama dostávala epidurál. Keď bola znecitlivená, Karena si utrela brucho antiseptikom. Bola zahalená. Dirk vzal skalpel a urobil prvý rez. Rýchlo pracoval, otvoril maternicu a vytiahol dievčatko, ktorého hlava sa napriek hydrocefalu javila normálne. Mala vlasovú peru a rozštep podnebia; bola rozšľahaná, aby ju bolo možné oživiť. Stalo sa to za 30 minút. Ráno bolo dieťa mŕtve.
* * *
Dirk som zatienil na kolách v materstve, potom na ambulancii, kde robil prednatálne vyšetrenia. Rád ma usmerňoval, keď som sledoval ultrazvukovú obrazovku. Bol som pozvaný, aby som pohmatal brucho matiek a počúval srdcový rytmus plodu pomocou primitívneho dreveného nástroja.
Navštívil som Hodu, pekné šesťmesačné dievča, ktoré malo na hlave a tvári opakujúcu sa infekciu, ktorá spôsobila stratu pigmentácie a šupinatosti. Nikto nevedel, prečo mala túto chorobu.
Pomohol som mame, ktorá porodila cisársku chorobu v noci kvôli ťažkej hypertenzii. Jej chlapček, prezývaný Tiger, vážil o niečo viac ako 28 kilogramov po 28 týždňoch. Jeho mama čerpala a kŕmila ho striekačkou. Pomohla som jej dať mäso do mäsa a postaviť dieťa medzi jej prsia. Táto technika je známa ako Kangaroo Care, ktorá zachránila predčasne narodené deti v rozvojových krajinách. Mama stlačila pár kvapiek mlieka do Tigerových malých úst.
Tigerova mama mala šťastie; mala povolenie na časť C, ale ja som začal vidieť temnú stránku tejto krajiny a kultúry, kde ženy bez hlasu, bez možnosti posilnenia musia mať pre svojich chirurgov v poriadku operáciu alebo čokoľvek. Sledoval som, ako prichádzajú a odchádzajú manželia, ignorujúc ich pracujúce manželky. Dômyselný a autoritársky, prepúšťa a vyťahuje sa.
Dirk ich videl popierať manželke jej život, aj keď plakala, aby bola zachránená. "Inshallah!" Povedali. Je to Božia vôľa. Videl zbytočne zomrieť deti. „Inshallah.“Žena v Somalilande má často menšiu hodnotu ako ťava. Jej funkciou je oženiť sa, mať mnoho detí a poslúchať manžela. Jej telo nie je jej vlastné. Nemá pohlavné orgány; amputovali sa, keď mala 10 rokov.
Keď sledujeme ženy, ktoré rodia, svedčia o ich sile a odvahe voči takémuto životu. "Robí všetku prácu a robím všetko potenie!" Povedala som Hibo, keď porodila deviate dieťa ženy. Nezazvonila; jej dieťa vyskočilo. Bolo rozšliapané, aby sa vyčistilo a mama vyzerala trochu nezaujatá; Trpezlivo ležala a čakala na dodanie placenty. Potom vystúpila z doručovacieho stola, akoby sa nestalo nič neobvyklé.
* * *
Učil som študentov prvého ročníka o emocionálnej podpore počas pôrodu a pôrodu. Jedného dňa som skontroloval, čo sa deje v materstve, a sľúbil mladej novej mame, že sa vrátim po mojej triede, aby som jej pomohla. Stlačila mi ruku. Keď som sa vrátil, sestra povedala: „Žena, ona ťa žiada. Hovorí, že chce tú dámu! “Mama, ktorej som sľúbil pomôcť, jej porodila. Išiel som k nej, ospravedlnil sa a zvolal nad svojou novou dcérou. „Nabudúce, Inshallah!“„Mashalla!“Povedala jej matka s úsmevom.
Na začiatku triedy som sa mal so študentmi zhovárať skôr, ako sme začali podnikať. Na tabuľu som napísal „Doula“a povedal som im, že je to gréčtina pre „pomocníčku“. Vysvetlila som, čo robíme a prečo, a hovorila som o dôležitosti emočnej podpory pre všetkých pacientov. Povedal som im, že v Amerike nie vždy žijeme blízko našich rodín, takže potrebujeme iné, aby nám pomohli, keď máme bolesti alebo strach.
„Alah ti dal hlas! Dámske hlasy sú krásne! Nesmiete sa báť používať svoj hlas! “
Preukázal som, čo hovoril dul a urobil to, aby sa matky počas pôrodu menej obávali a spríjemnili. Keď som hovoril, zdali sa byť znásilnení, ale keď som sa opýtal alebo požiadal o ich otázky, stíchli. „Alah ti dal hlas! Dámske hlasy sú krásne! Nesmiete sa báť používať svoj hlas! “Povedal som, ale dopadol na hluché uši; boli zosobnení do ticha.
Opýtal som sa znova: „Čo ste sa dnes naučili?“Ticho. Twitters. Triedu som rozdelil do skupín, aby mohli praktizovať podporu pracujúcich matiek. Zistili, že hranie rolí je veselé, tak som vyskúšal jednu demonštráciu, ale aj to sa zdalo doslovne príliš zábavné na slová. Opýtal som sa ešte raz: „Čo ste sa dnes naučili?“Jeden študent povedal: „Dozvedel som sa, že„ doula “znamená pomocníčku pre ženy!“
Bola som tak nadšená, že som predstierala, že sa napchávajú; ostatní sa smiali a urobili to pravé. Niekoľko ďalších študentov povedalo niečo počuteľné a ja som mávol rukou gestom Hallelujah. Na záver som sa rozprával o tom, aký rozdiel majú dobré sestry a či je potrebné ctiť a podporovať tvrdú a úžasnú prácu žien s bábätkami.
Posledný deň som navštívil Hodu a Tiger a pobozkal som sa na rozlúčku s Hibo. Večer sme mali v nemocnici s Ednou, ktorá rada odchádzala pri obradoch dobrovoľníkov a zamestnancov. Večera bola špeciálna pochúťka: vziať si pizzu a koláč. Edna predniesla prejav o tom, čo sme všetci prispeli, a poďakovala nám za to, že sme súčasťou jej rodiny Hargeisa. Brigitte a ja sme dostali tričká s obrázkom nemocnice.
Edna nás sprevádzala na letisko. Sľúbili sme, že zostaneme v kontakte.
